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【合理用药】对称图案的药片=可以掰开吃？

时间：2018-05-14 17:24:45 来源：健康上海12320(上海市健康教育所)作者：掰开点击：

药品是否可以掰开服用？这是老百姓在日常用药时经常碰到的问题。

一般来说，药品名称中带有“缓释”、“控释”或“肠溶”字样的药品，大多不可以掰开服用，有些说明书中会特别标明或指出，但具体药物还需专业药师具体分析。但不少人通常不看说明书就自行随意将药片掰开服用，特别是药片外观图案成对称图形的药品，人们会理所当然地认为可以掰开服用。然而，是这样的吗？药师在窗口发“格列奇特缓释片”时就碰到过类似的案例。

药师

早餐前服1片

阿姨

我一直是掰开来吃半片的

药师

阿姨，这个药是不能掰开来吃的

阿姨

我血糖在临界值，我想就吃半片吧

药师

阿姨，这个药掰开来服用，会使药物迅速释放，不仅达不到全天的降糖效果，还容易导致低血糖

阿姨

这个药上面有图案是分两半的，不可以掰开嘛?

一片药是否能掰开服用，取决于它的制备工艺。

缓释片的制备工艺有骨架型、包衣型、渗透泵型等。缓释片的作用时间比普通片持久，释放速度可恒速，也可非恒速。缓释片大多不可掰开服用。

采用多单位微囊系统、惰性物质作为基质等技术制备的药物，药物独立恒速释放，可掰开服用，如美托洛尔缓释片（47.5mg）使用多单位微囊系统，由数百至数千个直径约0.5nm或更小球型微囊组成，每个微囊均有独立的恒速释放单位，掰开服用不会影响药物释放。

对于有些制备工艺的药物来说，掰开会破坏药物的缓释结构，使药物迅速释放，血药浓度迅速上升，不仅达不到预期的治疗效果，还可能出现不良反应。

特别提醒：

❶缓释制剂是否能掰开，要仔细研究说明书等相关资料，不能一概而论。

❷不能仅仅通过药品上有中线图案来判断是否可以掰开服用。

❸同一名字（通用名）的药品，不同厂家的制备工艺不同，也不能一概而论。

❹同一名字（包括商品名相同）的药品，不同规格也存在区别。

❺遇到类似问题请咨询专业药师或医师。

（作者：复旦大学附属华山医院药师）

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