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以通为补，以补为通

时间：2018-06-22 23:16:21 来源：中医随感作者：气血点击：

每日临证都有心得。

一些原本虚弱之证，由于不同的年代，人们生活的水平日益提高，需求也日益增多，从吃不饱到现在的吃得多不知道饿，发生了十分巨大的变化。一些疾病的成因与治疗上也发生了变化，下面举例说明。

⒈气血不足。解放前人们吃不饱，穿不暖。脾胃长期无充足食物运化，无法化生充足的气血，致使气血不足。而现在则是饮食量过大，食物的消化难度大，食物消化所需要的脾胃运化能力远远大于脾胃现有的消化功能，脾胃运化无力，吸收功能下降，形成气血不足之象。同时表现为气血不足，两个时代形成原因不同，其治疗也是不同。

①饥饿而来的。药物选用需要补气脾胃，补益气血为主。如：补中益气汤，人参养荣汤，十全大补汤等。

②过饱引起的。药物需要行气消滞，消积化食为主。如保和丸，半夏厚朴汤，承气汤等。

当然，这里所分只是相对来说，是以哪个原因为主而已。

⒉怔忡。之前人们得此疾病主要是心气不足，心血不足，导致气短乏力，倦怠懒言，是绝对的气血不足。现在则是由于活动量小，气血充足，而运行不利，属于相对气血不足。因此在治疗本证时，以活血通利为主，而不是以补益气血为主。

方药：丹参饮，血府逐瘀汤，瓜蒌薤白白酒汤等。

以上仅举例说明，以抛砖引玉。

由此可见，现在由于生活的改变，一些疾病原因也发生了改变，治疗也在发生变化。符合了中医因人因时因地制宜。

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